沙坪坝区2015年本区户籍适龄儿童信息采集表
适龄儿童基本信息 |
适龄儿童 姓名 |
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对口学校名称 |
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出生年月日 |
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性别 |
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民族 |
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身份证号码 |
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是否按国家规定完成免疫接种任务（打√） |
是 |
否 |
户籍地址 |
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迁入户籍时间 |
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实际居住 地址 |
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法定监护人基本信息 |
父 亲 |
姓名 |
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身份证号码 |
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联系电话 |
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户籍 地址 |
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迁入户籍时间 |
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母 亲 |
姓名 |
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身份证号码 |
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联系电话 |
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户籍 地址 |
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迁入户籍时间 |
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房屋产权基本信息 |
房屋产权证详细地址 |
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房屋产权所有人姓名 |
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备注：1.本表由申请入学的适龄儿童监护人填写。
2.义务教育阶段不允许学生留级，不允许重复申请学籍，年龄不到的无法安排学籍。
